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    隨訪(fǎng)7年發(fā)現瘧疾疫苗的有效性并不理想

    發(fā)布時(shí)間:2016-7-20 9:23:18??????瀏覽次數:

    目前正在評估候選瘧疾疫苗RTS,S/AS01以決定是否可將其列入常規接種程序。


    對于接種這些疫苗的兒童隨訪(fǎng)7年,兒童年齡為5-17個(gè)月,隨機分配分別接受RTS,S/AS01疫苗或狂犬病疫苗(對照組)治療。研究終點(diǎn)為臨床瘧疾(體溫≥37.5°C,惡性瘧原蟲(chóng)感染,寄生蟲(chóng)數目> 2500個(gè)/每立方毫米)。使用距離兒童家庭1公里半徑以?xún)鹊木用?a href='http://www.segmentsecurity.com/Product/29507307.html' target='_blank'>瘧原蟲(chóng)的流行程度的信息來(lái)估計每名兒童瘧疾暴露的情況。疫苗的有效性定義為RTS,S/AS01組VS對照組 1減去風(fēng)險比或發(fā)病率,乘以100。


    結果,在7年的隨訪(fǎng)過(guò)程中,223名分配至RTS和S/AS01治療的兒童共發(fā)生了1002次臨床瘧疾發(fā)作,分配至對照組的224名兒童共發(fā)生了992次臨床瘧疾發(fā)作。意向性治療分析中疫苗的有效性為4.4%,按方案分析中疫苗的有效性為7%。疫苗的有效性會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移而減弱,包括高于平均暴露于瘧疾寄生蟲(chóng)的兒童第五年疫苗出現負面療效。


    總而言之,最初使用RTS,S/AS01疫苗的目的是為了預防瘧疾,但是該研究結果顯示在高于平均暴露于瘧疾寄生蟲(chóng)的兒童中,使用疫苗治療的效果會(huì )被后期的負面療效所抵消。


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