H7N9病毒出現耐藥變異株
入冬以來(lái),我國人感染H7N9禽流感病毒例數激增。25日,中國工程院院士鐘南山在接受記者采訪(fǎng)時(shí)透露,最近發(fā)現的兩株病毒變異株,在禽類(lèi)中表現出高致病性,并且對達菲(磷酸奧司他韋)出現耐藥。他呼吁市民千萬(wàn)不要接觸活禽,一旦出現發(fā)熱等流感癥狀,要及時(shí)就醫。
病死率超過(guò)40%?“不見(jiàn)得”
據國家衛計委最新數據顯示,今年1月全國報告人感染H7N9禽流感發(fā)病數192例,死亡79例。鐘南山表示,今年的H7N9疫情有幾個(gè)特點(diǎn),一是今年1月份以來(lái)發(fā)病數明顯比去年同期增多;二是發(fā)病的省份也比以往多。
數據顯示,目前全國有17個(gè)省市出現人感染H7N9禽流感疫情,其中江蘇、浙江和廣東疫情最為嚴重。據廣東省衛生計生委通報,今年1月我省共新增報告H7N9病例21例,死亡病例10例。
統計顯示,今年H7N9疫情病死率超過(guò)40%,疾控專(zhuān)家認為這與錯過(guò)最佳治療時(shí)間有關(guān)。不過(guò),對于這個(gè)數字,鐘南山認為“要打一個(gè)大問(wèn)號”,“因為目前總體患病人群數量無(wú)法統計,證實(shí)的病例一般屬于重癥,不見(jiàn)得就有這么高的致死率?!?
“相當一部分病毒沒(méi)有變異”
2月19日,中國疾病預防控制中心對廣東省疾控中心上送的從兩例人感染H7N9病例分離到的病毒進(jìn)行了復核,證實(shí)我國從人感染病例中發(fā)現H7N9病毒變異株。
鐘南山指出,最近發(fā)現的這兩例H7N9病毒變異株有兩個(gè)特點(diǎn):第一,變異株在禽類(lèi)中成為高致病性病毒?!耙酝?a href='http://www.segmentsecurity.com/html/2916844539.html' target='_blank'>H7N9病毒在禽類(lèi)中不發(fā)病,在人類(lèi)中致病,但現在變異后的病毒會(huì )使禽類(lèi)也發(fā)病,這一點(diǎn)目前也引起農業(yè)部門(mén)的高度重視?!?
第二,變異的病毒株對達菲出現耐藥。鐘南山透露,廣東的兩例病人血液和上、下呼吸道中都發(fā)現這種變異病毒,治療中初步發(fā)現對達菲是耐藥的。不過(guò),鐘南山同時(shí)指出,目前大部分患者采用達菲治療還是有效的,“說(shuō)明變異病毒株并未成為廣泛、普遍的流行株,也就是說(shuō)相當一部分(病毒)沒(méi)有變異?!?
廣東省疾控中心傳染病預防控制領(lǐng)域首席專(zhuān)家何劍峰主任醫師告訴記者,廣東分離出的這兩例H7N9病毒變異株,確實(shí)對達菲的敏感性下降,也就是說(shuō)有耐藥的情況出現?!安贿^(guò)這種耐藥性只能說(shuō)有所增強,并非說(shuō)達菲就完全不能用”。另外,何劍峰也指出,這兩例病人之前都用過(guò)達菲,是用藥后導致的抗藥性還是病毒變異帶來(lái)的影響,目前還不能確定?!暗@確實(shí)是個(gè)值得關(guān)注的事情?!?
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