以發(fā)熱為主要癥狀的嗜肺軍團菌感染138例臨床特征分析
近期,首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院感染科研究人員發(fā)表論文,旨在探討以發(fā)熱為主要癥狀的嗜肺軍團菌(LP)感染的臨床特點(diǎn),為臨床醫師提供正確診斷疾病的思路及恰當用藥方法。研究指出,我院LP感染誘發(fā)因素主要為加濕器及家用霧化器,發(fā)病季節多為夏初及冬春季節,冬季發(fā)病人數最高,發(fā)病人群可見(jiàn)于各個(gè)年齡段,家庭聚集者或群居感染者多見(jiàn)。治療中尤其關(guān)注因白細胞或中性粒細胞比例增高,應用β-內酰胺類(lèi)藥物治療后不佳的患者,除考慮常見(jiàn)感染性發(fā)熱外應警惕LP感染的可能。該文發(fā)表在2015年第09期《臨床薈萃》雜志上。
收集2012年5月10日至2015年5月10日在我院發(fā)熱門(mén)診就診的138例LP感染患者流行病學(xué)資料及一般情況和伴隨癥狀,回顧分析臨床LP常見(jiàn)的感染途徑、誘發(fā)因素、臨床特征、高發(fā)人群及發(fā)病季節。
138例LP感染者中,感染途徑多與蒸汽吸入有關(guān);誘發(fā)因素中,因空調使用不當感染占43.8%(59/138),因加濕器使用不當感染占42.0%(58/138),因霧化器使用不當感染占15.2%(21/138)。138例患者臨床表現均有發(fā)熱,體溫37.8~38.9℃;其中伴有咳嗽,胸部X光片顯示斑片影37例;伴有咽痛、咳嗽、胸部X光片顯示肺紋理粗101例;僅以發(fā)熱為臨床表現22例。血常規普遍增高138例,白細胞(10~20)×109/L,中性粒細胞0.75~0.89;高發(fā)人群多見(jiàn)于城市;家庭聚集發(fā)病者多見(jiàn);發(fā)病季節全年可見(jiàn),多見(jiàn)于每年4月、7月及11月和12月份,冬季發(fā)病人數高于春夏季。
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