6月人感染H7N9病例增至四例
北京市衛生和計劃生育委員會(huì )15日通報,北京市發(fā)現一例河北省來(lái)京就診的患者感染H7N9禽流感病例。目前患者病情危重,正在醫院接受隔離治療。6月以來(lái),中國已經(jīng)累計報告了4例人感染H7N9禽流感病例。
本次發(fā)現的患者陳某,女,68歲,河北省廊坊市人,因病情危重,由河北省當地醫院轉至北京市醫院治療,經(jīng)北京醫療機構確診為人感染H7N9禽流感病例。目前,患者病情危重,正在醫院接受隔離治療。未發(fā)現患者有明確的禽類(lèi)接觸史或活禽市場(chǎng)暴露史,已確定的與患者密切接觸者均已實(shí)施醫學(xué)觀(guān)察,截至目前未發(fā)現異常。
北京市本月2日報告了今年首例禽流感病例,該患者目前病情危重,仍在醫院接受隔離治療。本月14日,天津市也確診兩例人感染H7N9病例,患者正在接受治療。另?yè)蛱旃嫉姆ǘ▊魅静蟾骘@示,在剛剛過(guò)去的5月,中國累計報告了5例H7N9禽流感病例,一名患者死亡。
夏季并非包括H7N9禽流感病毒在內的呼吸道傳染病高發(fā)季節,為何H7N9禽流感病例卻頻頻出現?中國著(zhù)名的傳染病學(xué)專(zhuān)家、傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗室主任李蘭娟在接受采訪(fǎng)時(shí)表示,散發(fā)病例的出現并不令人意外:“散發(fā)病例不奇怪,先是禽類(lèi)感染,被感染的禽類(lèi)就有傳染性,成了傳染源,只要病毒(在禽類(lèi)中)存在,我們人還是普遍易感的。人接觸了感染H7N9的禽類(lèi),就有可能被感染?!?
北京市衛計委也表示,目前,H7N9禽流感病毒的病原學(xué)特征、傳播途徑和傳播模式?jīng)]有發(fā)生明顯變化。這也意味著(zhù)H7N9禽流感的傳播方式仍然是從禽到人,而非人際傳播。在本月報告的4個(gè)病例中,有三名有明確的禽類(lèi)接觸史,而北京最新報告的患者未發(fā)現有明確的禽類(lèi)接觸史或活禽市場(chǎng)暴露史,這又可能是什么原因呢?李蘭娟對此解釋說(shuō):“沒(méi)有明確禽類(lèi)接觸史,也有可能通過(guò)其他的途徑接觸到了外面的病毒。因為證實(shí)了是H7N9,病毒肯定有來(lái)源的,應該好好進(jìn)行流行病學(xué)調查。(這種情況有可能是患者)無(wú)意中接觸到的(禽類(lèi)),沒(méi)有在我們調查范圍之內?!?
無(wú)禽類(lèi)接觸史而感染H7N9禽流感病毒的案例并非鮮見(jiàn)。曾有統計顯示,有近40%的H7N9禽流感患者沒(méi)有明確的禽類(lèi)接觸史。
北京市衛計委稱(chēng),目前H7N9禽流感病毒的病原學(xué)特征、傳播途徑和傳播模式?jīng)]有發(fā)生明顯變化,但并不排除北京市居民感染H7N9禽流感病毒的可能。
同時(shí)專(zhuān)家也指出,目前中國城鄉活禽市場(chǎng)交易普遍存在,家禽散養現象在短期內難以消除。預計未來(lái)仍會(huì )有人感染H7N9禽流感病例的出現,疫情仍主要呈散發(fā)狀態(tài),特別是與禽密切接觸的人員風(fēng)險更大,也有可能會(huì )出現少量的聚集性發(fā)病,因此提示公眾仍需提高警惕。
本月初,由于從活雞樣本中檢驗出H7N9禽流感病毒,香港也緊急停止市面上的活雞供應。香港大學(xué)感染及傳染病中心總監何柏良認為,H7N9禽流感不容易在人類(lèi)之間傳播,但警告或許今年冬季將會(huì )面臨比較嚴峻的防疫形勢,“如果夏天都能找到(病毒),那未來(lái)的冬天,我們都知道禽流感在冬天會(huì )比較活躍??赡苓@次的事件是一個(gè)警示,可能未來(lái)冬天會(huì )有嚴重的爆發(fā)?!?
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