南都訊　記者昨日從佛山市疾控中心獲悉，前晚，大瀝鎮出現了8例局部聚集性登革熱病例，其居住直線(xiàn)距離在200米以?xún)?。?月發(fā)生首例輸入性病例以來(lái)，截至9月9日24時(shí)，全市累計報告登革熱病例18例，其中本地病例13例、輸入性病例5例，所有病例均為輕癥，目前輸入性病例均已痊愈出院。

聚集性疫情增多

佛山市疾控中心副主任陳抒豪介紹，目前，登革熱疫情仍以散發(fā)為主，近期在局部地區出現聚集性疫情?！敖衲?a target='_blank'>登革熱疫情在較大區域范圍內呈明顯上升趨勢。云南省西雙版納、中山市和廣州市等地區陸續發(fā)生疫情，報告病例持續增多?！睋私?，目前廣州登革熱病例累計升到27例，輸入性病例20例，本地病例7例。

居住直線(xiàn)距離在200米內

“登革熱病例的年齡分布并沒(méi)有特異。目前佛山出現的輸入性病例4例出現在禪城區，一例在順德區?！狈鹕绞屑部刂行膫魅静》乐瓶聘笨崎L(cháng)楊澤鋒介紹，“第一例本地病例是在南海獅山發(fā)現的。早期都是呈散發(fā)狀態(tài)，9日晚上才在大瀝鎮發(fā)現了8例聚集性病例?！苯刂聊壳?，南海發(fā)現本地病例，順德區疑似本地感染病例尚在核實(shí)?！斑@8例聚集性病例都是在居民區發(fā)現的，居住范圍最遠的直線(xiàn)距離約200米?！?/span>

據楊澤鋒透露，按照防控要求，在沒(méi)有發(fā)現疫情的地區，一般蚊媒密度布雷圖指數在20以下認為比較安全，如果發(fā)生疫情，則要求7天之內該區域的蚊媒密度降到5以下?！坝捎谧罱竟澮约皶r(shí)性，正值白紋伊蚊活躍季節。第一次檢測，登革熱病例居住的區域蚊媒密度布雷圖指數都偏高，在50以上?！蹦壳俺霈F登革熱病例的區域已經(jīng)經(jīng)過(guò)消殺、滅蚊等工作，且有工作人員入戶(hù)清除滋生蚊蟲(chóng)?！胺揽氐闹攸c(diǎn)是滅蚊，只有市民廣泛參與，才能徹底控制疫情?！?/span>

[探營(yíng)]

實(shí)驗室：每個(gè)細節都特別嚴謹

走進(jìn)疾控中心的2號樓，8層高的樓里，全部都是實(shí)驗室。四樓就是微生物實(shí)驗室，進(jìn)出都要刷卡。記者透過(guò)玻璃窗看到，實(shí)驗室里擺放著(zhù)各種儀器，其中一個(gè)2米多高，米白色的形似櫥柜的儀器就是實(shí)驗的必需儀器，生物安全柜，所有的實(shí)驗都要在其中進(jìn)行。進(jìn)出實(shí)驗室的人員都要穿防護服、戴口罩、手套和腳套。實(shí)驗室是全封閉的，廢水要通過(guò)專(zhuān)門(mén)的管道收集。據介紹，樣品采集及實(shí)驗活動(dòng)中產(chǎn)生的醫療廢物都要分類(lèi)收集，經(jīng)壓力蒸汽滅菌或其他可靠滅菌后，按醫療廢物收集處理。

記者注意到，工作人員的每個(gè)細節都特別嚴謹，進(jìn)出都要重新?lián)Q手套，就連脫手套都頗有講究?！皩⑹痔變壤锓?，包裹住外部?！敝灬t生解釋說(shuō)，這樣可以避免污染。

[揭秘]

快速診斷試劑15分鐘出結果

A

監測

詢(xún)問(wèn)癥狀發(fā)現可疑病例

首先第一步就是排查可疑病例。據楊澤鋒介紹，今年年初衛生部門(mén)就已經(jīng)部署了登革熱監測任務(wù)，各醫療衛生機構的醫生對于就診的病人，有發(fā)現發(fā)熱、并伴隨關(guān)節痛、皮疹等癥狀的，都要主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人情況?！氨热缡欠裼腥ミ^(guò)登革熱流行區等。然后抽血化驗，如果血常規發(fā)現白細胞和血小板異常，就需要用快速診斷試劑，診斷是否為可疑登革熱病例?！?5分鐘內，就可以檢出結果。如果高度懷疑登革熱病例，需要抽血送疾控中心作進(jìn)一步檢測?！澳壳胺鹕剿嗅t院均可收治登革熱病例，且每個(gè)醫院都有下發(fā)登革熱檢測試劑?！?/span>

B

檢測

根據發(fā)病時(shí)間確定檢測項目

目前，登革熱病毒檢測包括血清抗體檢測、病毒核酸檢測和登革熱病毒分離培養。這些檢測的過(guò)程都需要在實(shí)驗室里進(jìn)行，而且檢測必須要在生物安全二級實(shí)驗室生物安全柜內進(jìn)行。

登革熱病毒檢測是個(gè)復雜的過(guò)程，需要進(jìn)行哪種檢測項目，要“樣品”說(shuō)了算?！巴瓿墒占∪搜宀襟E后，就要根據發(fā)病不同時(shí)間和采樣時(shí)間確定相應的檢測項目?！狈鹕绞屑部刂行霓k公室主任孫寶志解釋?zhuān)缣幱诩毙云?，血清檢測登革熱IgM抗體；對于發(fā)熱出疹前后3日的病例血清可做登革熱核酸檢測；恢復期血清檢測登革熱IgG抗體?！耙话銌畏菅蹇贵w檢測約需2—3小時(shí)；核酸檢測約需4-6小時(shí)?！?/span>

C

確診

多種檢測可確診

“檢測抗體的原理是感染病毒的機體自身會(huì )產(chǎn)生免疫?！比绻麢z測的結果是以下幾種時(shí)，登革熱病毒就現出原形了?！把逯?a target='_blank'>登革熱IgM抗體檢測，陽(yáng)性結果表明患者新近感染登革熱病毒，用于登革熱早期診斷。檢測單份和/或雙份血清登革熱IgG抗體，陽(yáng)性結果表明曾受到登革熱病毒感染，恢復期血清抗體滴度比急性期抗體滴度有4倍或4倍以上升高也可確診?！贝送?，如果能從病人血清、組織分離培養出登革熱病毒，也可以確診；另外，登革熱核酸檢測，陽(yáng)性也是確診依據。如果需要確定登革熱是否變異，則需要應用到分子分型技術(shù)。

預防：

●戶(hù)外活動(dòng)注意防蚊，外露的皮膚及衣服上可適量涂驅蚊劑?！窬蛹?、辦公場(chǎng)所應安裝防蚊紗窗，懸掛蚊帳?！窦皶r(shí)翻盆倒罐，清除室內外容器積水，鏟除蚊蟲(chóng)孳生地?！袼B植物及時(shí)換水清洗，花盆底盤(pán)不留有積水?！袢缬性?a target='_blank'>登革熱流行地區旅游史，一旦出現發(fā)熱、關(guān)節疼痛、皮疹等不適癥狀時(shí)，及時(shí)到正規醫院就診。

采寫(xiě)：南都記者 田海燕