不小心被恙蟲(chóng)咬傷男子反復高熱一周
發(fā)布時(shí)間:2016-5-4 15:07:59??????瀏覽次數:
近日,有一名反復高熱不退已一周的男性患者,在當地某醫院已治療4天,病情未見(jiàn)好轉,后來(lái)到小欖人民醫院感染科,當時(shí)患者測體溫達40.0℃,頭痛劇烈,醫生意識到該患者屬于發(fā)熱疑難病例,立即收住病房。
醫生初步檢查及化驗找不到發(fā)熱的原因,進(jìn)一步通過(guò)全身仔細檢查,最后在患者臀部發(fā)現一個(gè)焦痂,不痛,不癢。追問(wèn)病史,患者表示,20天前他曾在老家爬山,當時(shí)在草地坐臥了很久,10天前出現左側腹股溝區淋巴結腫痛,同時(shí)發(fā)現左側臀部黑色焦痂、胸腹部一過(guò)性皮疹,患者未重視,1周前出現發(fā)熱、頭痛,體溫逐漸升至40.0℃,且持續不退,伴明顯畏寒、頭痛,癥狀逐漸加重。
小欖人民醫院感染科主任石梅彬組織了全科醫護進(jìn)行病例討論,最終臨床診斷該患者為恙蟲(chóng)病,采集血標本后,當天給予患者對癥治療,第二天患者發(fā)熱就明顯減退,2天后患者病情明顯好轉,已無(wú)發(fā)熱、頭痛。
石梅彬主任介紹,恙蟲(chóng)病又名叢林斑疹傷寒,是一種自然疫源性疾病,嚙齒類(lèi)(鼠類(lèi))為主要傳染源,恙螨幼蟲(chóng)為傳播媒介。臨床表現多樣、復雜,合并癥多,??蓪е露嗯K器損害,嚴重者可因心肺腎衰竭而危及生命。
醫生初步檢查及化驗找不到發(fā)熱的原因,進(jìn)一步通過(guò)全身仔細檢查,最后在患者臀部發(fā)現一個(gè)焦痂,不痛,不癢。追問(wèn)病史,患者表示,20天前他曾在老家爬山,當時(shí)在草地坐臥了很久,10天前出現左側腹股溝區淋巴結腫痛,同時(shí)發(fā)現左側臀部黑色焦痂、胸腹部一過(guò)性皮疹,患者未重視,1周前出現發(fā)熱、頭痛,體溫逐漸升至40.0℃,且持續不退,伴明顯畏寒、頭痛,癥狀逐漸加重。
小欖人民醫院感染科主任石梅彬組織了全科醫護進(jìn)行病例討論,最終臨床診斷該患者為恙蟲(chóng)病,采集血標本后,當天給予患者對癥治療,第二天患者發(fā)熱就明顯減退,2天后患者病情明顯好轉,已無(wú)發(fā)熱、頭痛。
石梅彬主任介紹,恙蟲(chóng)病又名叢林斑疹傷寒,是一種自然疫源性疾病,嚙齒類(lèi)(鼠類(lèi))為主要傳染源,恙螨幼蟲(chóng)為傳播媒介。臨床表現多樣、復雜,合并癥多,??蓪е露嗯K器損害,嚴重者可因心肺腎衰竭而危及生命。
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