手足口病和皰疹性咽峽炎是一對“狐朋狗友”，兩者有很相似的地方，都是由腸道病毒感染引起的。不同的是，手足口病會(huì )出現重癥病例，甚至導致死亡。

　　目前，東莞已進(jìn)入手足口病高發(fā)期，各大醫院手足口病病例明顯增多。昨天，記者從東莞市衛生計生局獲悉，“東莞市手足口病與皰疹性咽峽炎監測方案”已經(jīng)公布，皰疹性咽峽炎也首次納入監測。

　　東莞市疾控中心稱(chēng)，東莞手足口病最近幾周呈持續增多的趨勢，預計4月下旬會(huì )進(jìn)入快速上升期，發(fā)病高峰將出現在5～6月。病原學(xué)監測發(fā)現：目前柯薩奇病毒A組16型（CA16）占優(yōu)，而去年同期是以其他腸道病毒為主。

　　極少數重癥病例皮疹不典型

　　東莞市疾控中心專(zhuān)家介紹，手足口病主要由腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型等腸道病毒感染而發(fā)病，臨床表現以發(fā)熱和手、足、口腔、臀等部位出現皮疹或皰疹為主，是兒童特別是5歲以下嬰幼兒的常見(jiàn)病和多發(fā)病。

　　而腸道病毒感染亦可引起皰疹性咽峽炎。皰疹性咽峽炎傳染性強，傳播快，臨床主要表現為發(fā)熱、咽痛、咽峽部皰疹和潰瘍。這個(gè)病，一度盛傳“大人親小孩嘴兒就會(huì )感染”，并非空穴來(lái)風(fēng)。所以東莞不少幼兒園每天晨檢時(shí)都會(huì )查看小朋友的喉嚨。

　　為此，市衛生計生局結合實(shí)際情況，制定了相應的監測方案。市疾控中心專(zhuān)家指出，一般的手足口病都很輕微，發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無(wú)發(fā)熱；而一旦出現神經(jīng)系統受累、呼吸及循環(huán)功能障礙，主要表現為無(wú)菌性腦膜炎、腦炎等，這些就屬于重癥病例了。

　　“極少數重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結合實(shí)驗室檢測做出診斷?！睂?zhuān)家指出，這更值得密切注意。此前，東莞已經(jīng)發(fā)生過(guò)這樣的病例，有家長(cháng)不了解情況，等到發(fā)現不對時(shí)，已經(jīng)錯過(guò)了最佳搶救時(shí)機。

　　為此，監測方案中提出了對可疑手足口病和皰疹性咽峽炎病例進(jìn)行實(shí)驗室確診，醫療機構還可使用其他檢測方法（如膠體金、酶聯(lián)免疫法等）來(lái)進(jìn)行臨床診斷。

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