瘧疾不可怕 治療時(shí)機是關(guān)鍵
發(fā)布時(shí)間:2016-10-21 9:42:50??????瀏覽次數:
【典型病例】李某,55歲,湖南岳陽(yáng)人,去年下半年發(fā)現自己出現畏寒、寒戰、發(fā)熱、出汗等癥狀,自行休息、飲水后癥狀緩解,反復多次出現上述癥狀,自認為“感冒”,未就診,也未用藥物治療。
4天后患者癥狀加重,并出現皮膚鞏膜黃染,尿色如濃茶,遂去當地綜合性醫院就診,醫生考慮為瘧疾,因無(wú)抗瘧藥物,患者轉至長(cháng)沙市瘧疾治療定點(diǎn)醫院長(cháng)沙市第一醫院南院就診,并于當天下午突然出現明顯畏寒、寒戰、發(fā)熱,伴隨神志改變,呼之不應,醫生考慮為腦型瘧疾。雖經(jīng)抗瘧及對癥支持治療,但患者因未及時(shí)就醫導致病情加重,于當日晚死亡。
經(jīng)詳查,患者發(fā)病前,在非洲剛果民主共和國務(wù)工,在國外,患者居住在工地上的板房中,雖然宿舍內有蚊帳,平常著(zhù)長(cháng)衣、長(cháng)袖,但經(jīng)常受蚊蟲(chóng)叮咬,無(wú)其他防蚊設備。
【專(zhuān)家解析】申曉君表示,患者由于瘧疾防范意識不強,在瘧疾發(fā)病初期,將其誤認為“感冒”而導致發(fā)展為重癥瘧疾,最終因治療時(shí)機被延誤而死亡。
瘧疾,俗稱(chēng)“打擺子”,是由瘧原蟲(chóng)寄生人體所致,是一種通過(guò)按蚊叮咬傳播的蟲(chóng)媒傳染病。主要流行于撒哈拉以南的非洲國家,在東南亞、拉丁美洲等少數國家也有傳播。瘧疾初期主要為周期性出現全身發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀,長(cháng)期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大,如果不及時(shí)治療或治療不當,可轉變成重癥瘧疾,可進(jìn)一步危及生命。
人在受到感染的蚊蟲(chóng)叮咬7天或7天之后(一般是10至15天),會(huì )出現臨床癥狀。近年來(lái)長(cháng)沙市瘧疾病例均為境外輸入,隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展,商務(wù)交流的頻繁,旅游業(yè)的興起,人員流動(dòng)增大,長(cháng)沙市輸入瘧疾病例也相應增加。
申曉君強調,瘧疾病人如果能得到早期診斷和治療,病情將縮短,并可避免死亡。長(cháng)沙市存在能傳播瘧疾的媒介是“中華按蚊”,人群對瘧疾普遍易感,及時(shí)診斷治療,還有助于減少瘧疾傳播。
因此,從高瘧區返家,要及時(shí)到出入境檢驗檢疫機構進(jìn)行健康檢查,當出現發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀時(shí),請及時(shí)到正規醫院就診,并主動(dòng)告知接診醫生近期曾前往高瘧區。
預防和減少瘧疾傳播的主要途徑是防止蚊蟲(chóng)叮咬。室內可通過(guò)殺蟲(chóng)劑浸泡蚊帳、噴灑殺蟲(chóng)劑,室外可在身上涂抹蚊蟲(chóng)趨避劑,穿長(cháng)衣、長(cháng)褲等避免蚊蟲(chóng)叮咬?!?/span>
4天后患者癥狀加重,并出現皮膚鞏膜黃染,尿色如濃茶,遂去當地綜合性醫院就診,醫生考慮為瘧疾,因無(wú)抗瘧藥物,患者轉至長(cháng)沙市瘧疾治療定點(diǎn)醫院長(cháng)沙市第一醫院南院就診,并于當天下午突然出現明顯畏寒、寒戰、發(fā)熱,伴隨神志改變,呼之不應,醫生考慮為腦型瘧疾。雖經(jīng)抗瘧及對癥支持治療,但患者因未及時(shí)就醫導致病情加重,于當日晚死亡。
經(jīng)詳查,患者發(fā)病前,在非洲剛果民主共和國務(wù)工,在國外,患者居住在工地上的板房中,雖然宿舍內有蚊帳,平常著(zhù)長(cháng)衣、長(cháng)袖,但經(jīng)常受蚊蟲(chóng)叮咬,無(wú)其他防蚊設備。
【專(zhuān)家解析】申曉君表示,患者由于瘧疾防范意識不強,在瘧疾發(fā)病初期,將其誤認為“感冒”而導致發(fā)展為重癥瘧疾,最終因治療時(shí)機被延誤而死亡。
瘧疾,俗稱(chēng)“打擺子”,是由瘧原蟲(chóng)寄生人體所致,是一種通過(guò)按蚊叮咬傳播的蟲(chóng)媒傳染病。主要流行于撒哈拉以南的非洲國家,在東南亞、拉丁美洲等少數國家也有傳播。瘧疾初期主要為周期性出現全身發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀,長(cháng)期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大,如果不及時(shí)治療或治療不當,可轉變成重癥瘧疾,可進(jìn)一步危及生命。
人在受到感染的蚊蟲(chóng)叮咬7天或7天之后(一般是10至15天),會(huì )出現臨床癥狀。近年來(lái)長(cháng)沙市瘧疾病例均為境外輸入,隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展,商務(wù)交流的頻繁,旅游業(yè)的興起,人員流動(dòng)增大,長(cháng)沙市輸入瘧疾病例也相應增加。
申曉君強調,瘧疾病人如果能得到早期診斷和治療,病情將縮短,并可避免死亡。長(cháng)沙市存在能傳播瘧疾的媒介是“中華按蚊”,人群對瘧疾普遍易感,及時(shí)診斷治療,還有助于減少瘧疾傳播。
因此,從高瘧區返家,要及時(shí)到出入境檢驗檢疫機構進(jìn)行健康檢查,當出現發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀時(shí),請及時(shí)到正規醫院就診,并主動(dòng)告知接診醫生近期曾前往高瘧區。
預防和減少瘧疾傳播的主要途徑是防止蚊蟲(chóng)叮咬。室內可通過(guò)殺蟲(chóng)劑浸泡蚊帳、噴灑殺蟲(chóng)劑,室外可在身上涂抹蚊蟲(chóng)趨避劑,穿長(cháng)衣、長(cháng)褲等避免蚊蟲(chóng)叮咬?!?/span>
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