皮膚利什曼病的治療及預后
皮膚利什曼病比黑熱病難治。常用治療藥物有:
1.銻劑首選葡萄糖酸銻鈉溶液(斯銻黑克),6ml(相當于5價(jià)銻600mg)靜注或肌注,1次/d,連用8天為一療程。一般成人需3~4個(gè)療程,總量為5~6g.療程間隔為2周左右。應用該藥前,先口服10%碘化鉀溶液,每次10ml,3次/d,連續服用7~10天可增強療效。有肝、腎、心損害或有出血性疾病者慎用。治療中如出現發(fā)熱、咳嗽、惡心、鼻出血或腿痛等反應時(shí),宜中斷治療,待反應消失后再用醫學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
2.噴他脒(戊烷脒)凡銻劑治療無(wú)效或有嚴重反應者,可選用該藥。該藥療效高、效果好,一般只需1個(gè)療程。劑量可按4mg/(㎏.d)計算。用蒸餾水配成4%~10%溶液,肌注或加入25%的葡萄糖注射液中靜脈注射。該藥配后應立即注射,以免水解產(chǎn)生毒。15~20次為一療程,總劑量為60~80mg/㎏.如需第2療程者,則應間隔1個(gè)月后方可。注射局部可出現暫時(shí)紅腫疼痛,但不久可消失,故可不停藥。此藥毒性較大,有肝、腎疾患者慎用或忌用。如有發(fā)熱或腎毒現象時(shí),應暫停治療。
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