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    b 型流感嗜血桿菌病介紹

    發(fā)布時(shí)間:2015-8-14 9:36:22??????瀏覽次數:

    b 型流感嗜血桿菌病

    概況

    b型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱(chēng)Hib,主要感染5歲以下兒童,尤其是2個(gè)月――2歲的嬰幼兒。據估計,全世界每年至少發(fā)生由Hib引起的三百萬(wàn)嚴重的病例,其中數十萬(wàn)人死亡。它是導致世界各地幼兒發(fā)病和死亡的一個(gè)重要原因。

    病因

    導致此病的b 型流感嗜血桿菌流感嗜血桿菌六種血清型(a, b, c, d, e, 和f )中的一種。

    傳播方式

        受感染的兒童咳嗽或打噴嚏時(shí),Hib 細菌通過(guò)噴出的唾液飛沫在兒童間傳播。另外,Hib 也可以通過(guò)共用受唾液污染的玩具或其他物品傳播。如果許多兒童在同一場(chǎng)所如幼兒園或托兒所共處很長(cháng)時(shí)間,就會(huì )增加這種細菌傳播的機會(huì )。


    潛伏期

    人類(lèi)b型流感嗜血桿菌病的潛伏期2天至30天不等,但大多數在感染后2天-7天內發(fā)病。

    臨床表現

    在其所導致的疾病中表現最嚴重的是肺炎和腦膜炎。
           病人通常會(huì )出現發(fā)熱。肺炎病人和嚴重的會(huì )厭炎會(huì )出現呼吸困難等表現。腦膜炎通常會(huì )出現頭痛和頸強直。另外,Hib感染還可以表現為敗血癥、關(guān)節炎、骨髓炎、心包炎和蜂窩組織炎等疾病,疾病的臨床表現也因為感染的部位不同而異。這些疾病主要見(jiàn)于5歲以下的兒童,特別是嬰兒。但是對3個(gè)月以?xún)鹊膵雰汉?歲以上的兒童則很少受影響。受該病侵襲最嚴重的是4-18個(gè)月的嬰幼兒。Hib感染是引發(fā)本年齡組散發(fā)性(非流行性)細菌性腦膜炎的主要原因。此病即使得到了及時(shí)正確的治療也常常伴發(fā)嚴重的神經(jīng)系統后遺癥。據估計,在發(fā)展中國家每年有2-3百萬(wàn)例Hib肺炎發(fā)生。在已經(jīng)開(kāi)展兒童Hib常規免疫的國家,這種疾病實(shí)際上已經(jīng)消失。

               

    治療

    病人通常需要住院治療。入院后應該立即給予第三代頭孢菌素或者氯霉素與氨芐青霉素聯(lián)合治療。療程為10天。

    疾病分布

    Hib 疾病在5歲以下兒童中十分常見(jiàn),4月齡至18月齡兒童最容易感染。出生時(shí),母親傳給胎兒的抗體可以保護大多數嬰兒。在2至3月齡時(shí),抗體開(kāi)始減少,Hib 感染發(fā)病開(kāi)始增加。4至5歲時(shí),兒童自身產(chǎn)生免疫力,此后Hib 疾病就很少發(fā)生 。

    旅行者感染b 型流感嗜血桿菌病的危險性

        所有未得到保護的兒童在5歲前均有感染此病的危險。旅行者,特別是從低發(fā)病國家出發(fā)前往高危險國家旅行,感染的危險性增加。

    預防

       秋冬季節要注意預防流感嗜血桿菌的侵襲,特別是兒童和年老體弱者。在感冒流行期間,要少去人群密集的地方,注意防寒保暖,保持室內空氣通暢。接種疫苗是預防感染的主要措施。其中Hib莢膜多糖疫苗是應用最廣泛的一種新型偶聯(lián)疫苗。世界衛生組織已確認這一疫苗的預防效果及安全性,并主張在全球范圍內的嬰兒群體中廣泛應用。

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