隨著(zhù)冬季來(lái)臨，諾如病毒性腹瀉進(jìn)入發(fā)病高峰。有些省市已出現幾例患者。那么，諾如病毒究竟是什么？又如何預防諾如病毒？北京大學(xué)人民醫院感染管理辦公室主任醫師高燕、助理研究員匡季秋為讀者進(jìn)行詳細解讀。

　　諾如病毒發(fā)病急傳播快范圍廣

　　諾如病毒又稱(chēng)諾瓦克病毒，具有發(fā)病急、傳播快、范圍廣等特點(diǎn)，主要癥狀為水樣腹瀉，部分病人可伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等，兒童患者嘔吐多見(jiàn)，24小時(shí)內腹瀉多達數次至十幾次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)黏液膿血。

　　據高燕介紹，我國每年都有食源性諾如病毒導致的急性胃腸炎發(fā)生，11月至次年3月為感染高發(fā)期，常在學(xué)校、社區、醫院、餐館、托兒所、養老院等處引起集體暴發(fā)。而諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內均有流行，美國、澳大利亞、加拿大、德國、荷蘭、英國、新西蘭、瑞典、日本等多個(gè)國家和地區都曾有過(guò)大規模暴發(fā)。

　　切斷傳播途徑是預防關(guān)鍵

　　諾如病毒致病力強，十幾個(gè)病毒顆粒就能夠引起感染，主要通過(guò)感染者糞便污染的水、食物（如貝類(lèi)、草莓、生菜等）、物品等傳播，感染途徑多樣化。由于諾如病毒沒(méi)有脂質(zhì)包膜，對酒精和清潔劑不敏感，含氯消毒劑（如84消毒液）和高溫能將其迅速滅活。此外，該病毒引起的感染性腹瀉多數屬于自限性疾病，目前尚無(wú)疫苗和特效藥。

　　切斷傳播途徑是預防和控制諾如病毒感染的主要方法。在未明確傳染源的情況下，注意個(gè)人衛生、勤洗手以及不吃生冷和未煮熟的食物能有效降低被感染的概率。如明確了傳染源（患者），則可以通過(guò)將患者隔離、對患者所處環(huán)境以及排泄物進(jìn)行清潔消毒、接觸者注意個(gè)人手衛生等方法控制該病的傳播。

　　保持手衛生最重要

　　匡季秋強調，“保持手衛生，是防控諾如病毒感染最重要的措施?！蹦敲?，洗手的正確時(shí)機和方法又是什么呢？

　　對醫務(wù)人員而言，手衛生要強調“三前四后”。其中“三前”指的是接觸患者前，清潔或無(wú)菌操作前，處理藥物或配餐前；“四后”指的是接觸患者后，接觸患者環(huán)境后，接觸血液、體液、分泌物后，脫除個(gè)人防護用品后。

　　對普通民眾而言，洗手的時(shí)機通常在餐前、便后、外出回家后、接觸垃圾和動(dòng)物后。在洗手方法上，要注意用流動(dòng)水和肥皂（皂液）洗手，揉搓至少15秒。