皰疹性咽峽炎比手足口病嚴重嗎？如何區分？
發(fā)布時(shí)間：2017-6-28 11:07:04??????瀏覽次數：
“近期流行一種皰疹性咽峽炎，是新型病毒，傳染性極強，比手足口病還要厲害……”近段時(shí)間，類(lèi)似帖子在網(wǎng)上流傳甚廣，引起不少父母恐慌。到底什么是“皰疹性咽峽炎”？它真的比手足口病還可怕嗎？
什么是皰疹性咽峽炎？
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的疾病。特征為急起的發(fā)熱和喉痛，在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見(jiàn)紅色的暈斑，周?chē)刑卣餍缘乃捳罨虬咨鹫?。一般?lái)說(shuō)，皰疹性咽峽炎是疾病如手足口病、傳染性單核細胞增多癥（急性EV病毒感染）、口腔單純皰疹病毒-1型感染、急性上呼吸道病毒感染等疾病表現的一部分。
它與手足口病有什么關(guān)系？
它和手足口病的關(guān)系很緊密。首先，可以引起皰疹性咽峽炎的病毒有很多，其中包括了可引起手足口病的柯薩奇病毒和腸道病毒。其次，不少手足口病患兒會(huì )出現咽峽部皰疹、潰瘍，也就是存在皰疹性咽峽炎。和手足口病類(lèi)似，引起皰疹性咽峽炎的病毒也以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑。
如何區分這二者？
可以說(shuō)，兒童家屬難以分清兩者區別。人們常以為嘴巴有皰疹，手足沒(méi)有，就是皰疹性咽峽炎；如果手足也有皰疹就是手足口病。但是他們忽略了一點(diǎn)，不是所有的手足口病患兒都會(huì )出現手足皰疹，有些患兒僅僅有咽峽炎（口腔皰疹或潰瘍）。因此，還是建議去醫院就診。
皰疹性咽峽炎比手足口病嚴重嗎？
兩者都是由一些病毒所致。其中手足口病常見(jiàn)病毒是柯薩奇病毒CoxA-16/腸道病毒EV71。其中EV71病毒會(huì )引起患兒一些比較嚴重的表現，如心肌炎、肺水腫、腦膜腦炎，甚至死亡。通俗來(lái)說(shuō)，人們將手足口病比喻為“新型小兒麻痹癥”。因此，基本上肯定，手足口病（EV71所致的）比較嚴重。
用抗生素、抗病毒藥物治療 都無(wú)效嗎？
用抗生素是無(wú)效的，因為這是病毒引起的。用抗病毒藥物則要看感染的病毒是哪個(gè)品種，如果是單純的皰疹病毒感染，那抗病毒藥物是有效的，如阿昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋，甚至有些干擾素也是有效的。但還是建議去醫院檢測，再用藥。
如何護理患兒？
無(wú)論是手足口病還是皰疹性咽峽炎，因為有傳染性，必須隔離。有些皰疹性咽峽炎患兒會(huì )有發(fā)熱，如低熱，也有的無(wú)發(fā)熱，然后上顎黏膜出現水皰，隨后低燒，口腔潰瘍。出現發(fā)熱時(shí)采取物理降溫，如溫水擦浴等等；體溫超過(guò)38.5℃，可服用退燒藥。注意口腔衛生，保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口，用10%硝酸銀涂于潰瘍或用咽喉靈丹、冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀。嘴巴里有水皰時(shí)會(huì )很疼，從而影響進(jìn)食，可以讓患兒吃一些溫涼的流質(zhì)或較軟不需要咀嚼的食物，比如牛奶、蛋羹、肉沫等。少數患兒如果出現高熱、抽筋、心慌、嘔吐、氣促等，則需要馬上去到醫院就治。
暨南大學(xué)附屬第一醫院感染科門(mén)診主任醫師 陳友鵬
【公司名稱(chēng)】 廣州健侖生物科技有限公司
【 市場(chǎng)部 】 13802525278 020-82574011
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什么是皰疹性咽峽炎？
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的疾病。特征為急起的發(fā)熱和喉痛，在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見(jiàn)紅色的暈斑，周?chē)刑卣餍缘乃捳罨虬咨鹫?。一般?lái)說(shuō)，皰疹性咽峽炎是疾病如手足口病、傳染性單核細胞增多癥（急性EV病毒感染）、口腔單純皰疹病毒-1型感染、急性上呼吸道病毒感染等疾病表現的一部分。
它與手足口病有什么關(guān)系？
它和手足口病的關(guān)系很緊密。首先，可以引起皰疹性咽峽炎的病毒有很多，其中包括了可引起手足口病的柯薩奇病毒和腸道病毒。其次，不少手足口病患兒會(huì )出現咽峽部皰疹、潰瘍，也就是存在皰疹性咽峽炎。和手足口病類(lèi)似，引起皰疹性咽峽炎的病毒也以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑。
如何區分這二者？
可以說(shuō)，兒童家屬難以分清兩者區別。人們常以為嘴巴有皰疹，手足沒(méi)有，就是皰疹性咽峽炎；如果手足也有皰疹就是手足口病。但是他們忽略了一點(diǎn)，不是所有的手足口病患兒都會(huì )出現手足皰疹，有些患兒僅僅有咽峽炎（口腔皰疹或潰瘍）。因此，還是建議去醫院就診。
皰疹性咽峽炎比手足口病嚴重嗎？
兩者都是由一些病毒所致。其中手足口病常見(jiàn)病毒是柯薩奇病毒CoxA-16/腸道病毒EV71。其中EV71病毒會(huì )引起患兒一些比較嚴重的表現，如心肌炎、肺水腫、腦膜腦炎，甚至死亡。通俗來(lái)說(shuō)，人們將手足口病比喻為“新型小兒麻痹癥”。因此，基本上肯定，手足口病（EV71所致的）比較嚴重。
用抗生素、抗病毒藥物治療 都無(wú)效嗎？
用抗生素是無(wú)效的，因為這是病毒引起的。用抗病毒藥物則要看感染的病毒是哪個(gè)品種，如果是單純的皰疹病毒感染，那抗病毒藥物是有效的，如阿昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋，甚至有些干擾素也是有效的。但還是建議去醫院檢測，再用藥。
如何護理患兒？
無(wú)論是手足口病還是皰疹性咽峽炎，因為有傳染性，必須隔離。有些皰疹性咽峽炎患兒會(huì )有發(fā)熱，如低熱，也有的無(wú)發(fā)熱，然后上顎黏膜出現水皰，隨后低燒，口腔潰瘍。出現發(fā)熱時(shí)采取物理降溫，如溫水擦浴等等；體溫超過(guò)38.5℃，可服用退燒藥。注意口腔衛生，保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口，用10%硝酸銀涂于潰瘍或用咽喉靈丹、冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀。嘴巴里有水皰時(shí)會(huì )很疼，從而影響進(jìn)食，可以讓患兒吃一些溫涼的流質(zhì)或較軟不需要咀嚼的食物，比如牛奶、蛋羹、肉沫等。少數患兒如果出現高熱、抽筋、心慌、嘔吐、氣促等，則需要馬上去到醫院就治。
暨南大學(xué)附屬第一醫院感染科門(mén)診主任醫師 陳友鵬
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