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    烏魯木齊地區135株志賀氏菌耐藥性調查

    發(fā)布時(shí)間:2014-3-28 8:47:33??????瀏覽次數:

    近日,新疆醫科大學(xué)研究人員發(fā)表論文,旨在了解烏魯木齊地區臨床分離腸道致病菌中志賀氏菌的流行趨勢及耐藥情況,分析產(chǎn)生超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)菌株的流行特征及耐藥表型和基因型別,為臨床合理使用抗生素提供依據。研究指出,福氏志賀氏菌為本地區優(yōu)勢志賀氏菌,對某些抗生素存在高度耐藥性,應引起臨床重視。ESBLs耐藥菌株以CTX-M型為主,流行亞型為CTX-M-14、CTXM-15和TEM-1。產(chǎn)CTX-M-24志賀菌在烏魯木齊屬首次報告檢出。該文發(fā)表在2013年第05期《解放軍預防醫學(xué)雜志》上。

      志賀氏菌選擇培養基采用四區劃線(xiàn)法分離培養出135株志賀氏菌,參照Kirby-Bauer紙片擴散法檢測其對23種抗生素的耐藥性;采用紙片確認試驗對多重耐藥菌株進(jìn)行ESBLs表型確證檢測;采用聚合酶鏈式反應(PCR)檢測CTX-M、SHV、TEM等耐藥基因,對PCR產(chǎn)物測序,通過(guò)與美國GenBank核酸庫已登錄的序列作比對確定基因亞型。

      135株志賀氏菌感染患者中,男性占53.3%(72/135),女性占46.7%(63/135);高發(fā)季節為6~8月;25歲以下發(fā)病人數占總發(fā)病人數的71.9%(97/135);對氨芐西林、氯霉素和復方磺胺甲噁唑的耐藥率較高,分別達91.1%、68.1%、70.4%。有43株(31.9%)ESBLs表型檢測陽(yáng)性。PCR擴增結果表明,共有19株攜帶CTX-M基因,其中CTX-M-1群6株,CTX-M-9群13株;4株攜帶SHV基因;6株攜帶TEM基因?;驕y序確定各基因型存在多種亞型。

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