立冬后，羊城氣溫逐漸降低，患有咳嗽和發(fā)燒癥狀的寶寶在市區各大醫院呈增多趨勢。出現上述癥狀的患兒中，隱藏著(zhù)一部分“偽感冒”人群。他們患的是類(lèi)似感冒的肺炎支原體感染，比一般感冒更厲害，醫生提醒家長(cháng)切勿輕視。

    “偽感冒”原來(lái)是肺炎支原體感染

    在某家外企上班的周小姐最近帶著(zhù)6歲大的寶寶回老家，結果回去沒(méi)多久寶寶就開(kāi)始發(fā)燒。因老家就醫不方便，周小姐熬夜照顧寶寶后也開(kāi)始發(fā)燒，兩人服用了兩天退燒藥仍不見(jiàn)好轉，這才到醫院就診，一檢查，她和寶寶竟然得了支原體肺炎。

    據解放軍第458醫院呼吸內科主任醫師伍偉玲介紹，近期，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰”來(lái)就診的病人當中，有30%以上存在支原體感染，其中有不少是幼兒。在感染支原體的幼兒中，以上呼吸道感染最為多見(jiàn)，其次是肺炎。支原體感染患者均存在“就診不及時(shí)，病急亂用藥”的現象，導致疾病在發(fā)病早期未得到良好控制，最終發(fā)展成為支原體肺炎?！坝邢喈斠徊糠旨议L(cháng)把孩子的肺炎支原體感染當成感冒，未能對癥治療，導致病情加重?！蔽閭チ嵴f(shuō)，孩子感冒發(fā)熱家長(cháng)切不可輕視，需及時(shí)帶到正規醫院就診。

    最初僅表現為發(fā)熱咳嗽

    近年來(lái)，流行病學(xué)研究顯示，全球范圍的肺炎支原體感染率在逐漸增高，我國支原體肺炎的比例也有明顯上升。

    伍偉玲說(shuō)，支原體肺炎是由肺炎支原體感染所引起，患兒多因受寒或有肺炎支原體感染病人接觸史。大多數感染者最初僅累及上呼吸道，若未及時(shí)得到控制，經(jīng)過(guò)2-3周，病情加重，可表現為發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽。

    咳嗽是肺炎支原體感染的特點(diǎn)。隨病情進(jìn)展，咳嗽頻率和程度增加，嚴重時(shí)會(huì )使患者衰弱。伍偉玲還特別提到，肺炎支原體感染后需與流感進(jìn)行鑒別，流感一般也會(huì )出現發(fā)熱、咳嗽咳痰癥狀，但是流感病毒感染者一般同時(shí)會(huì )出現全身酸痛、乏力、腹痛腹瀉的癥狀。因此，當出現明顯上呼吸道感染癥狀，且自行無(wú)法鑒別時(shí)，應及時(shí)就醫，避免延誤病情。

    治療需要用抗生素

    目前臨床上肺炎支原體感染的診斷主要依靠血清學(xué)抗體檢查，但急性期具有診斷意義的IgM抗體變化快，容易出現假陰性的現象，此時(shí)需臨床醫生結合患者臨床癥狀及影像學(xué)表現作出正確的判斷。

    “即使孩子患有肺炎支原體感染，家長(cháng)也不要太緊張，肺炎支原體感染屬于可防可治的疾病，目前新大環(huán)內酯類(lèi)抗生素阿奇霉素能對肺炎支原體起到良好的治療效果?！蔽閭チ嵴f(shuō)，早期口服治療1個(gè)療程?？梢?jiàn)效，對于支原體肺炎的患兒，一般需要住院治療，療程常為7-14天。

    伍偉玲提醒，支原體肺炎在密閉環(huán)境中是可以小范圍流行的，所以臨床上也經(jīng)常能碰到像周小姐那樣媽媽和孩子甚至一家幾口同時(shí)患上肺炎的情況。所以為避免傳染給其他小朋友并得到更好的休息，寶寶在患病期間不要去幼兒園。在家中護理時(shí)，也要注意保持室內清潔，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

    受訪(fǎng)專(zhuān)家/解放軍第458醫院呼吸內科主任醫師 伍偉玲

    文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 吳燕玲 龍超