基孔肯雅熱防治知識問(wèn)答

　　1、什么叫基孔肯雅熱？

　　基孔肯雅熱（Chikungunya fever）是由伊蚊叮咬傳播的、以發(fā)熱、皮疹及劇烈關(guān)節疼痛為主要特征的病毒性疾病，主要流行于東南亞和非洲地區。

　　2、基孔肯雅熱的傳播媒介是什么？

　　主要傳播媒介有埃及伊蚊、白紋伊蚊、非洲伊蚊和帶叉－泰氏伊蚊。伊蚊的蚊體為黑色，頭部、胸部、腹部和足有銀白色或白色花斑，俗稱(chēng)“花蚊”。

　　3、基孔肯雅熱的傳染源及傳播途徑是什么？

　　基孔肯雅熱患者和隱性感染者為主要傳染源?；卓涎艧岵《局豢梢酝ㄟ^(guò)蚊叮傳播，并不會(huì )由人直接傳染人，也不會(huì )由空氣或接觸傳染。

　　4、基孔肯雅熱是如何在人群中傳播的？

　　當伊蚊叮咬病人或隱性感染者后，病毒在蚊蟲(chóng)體內繁殖并到達唾液腺內增殖，經(jīng)8～12天后即具有傳染性。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時(shí)，即將病毒傳播給人，造成感染患病。伊蚊可終生攜帶和傳播病毒。

　　5、哪些人容易感染基孔肯雅熱？

　　各年齡組和不同性別人群均可感染，兒童感染后癥狀一般比成人輕。人群感染病毒后可獲得一定的免疫力，但一段時(shí)間后抗體滴度下降。在流行季節從非流行地區進(jìn)入流行地區的人容易受到感染，如到東南亞等地旅游、探親、勞務(wù)、經(jīng)商者。

　　6、基孔肯雅熱的發(fā)生地和時(shí)間？

　　基孔肯雅熱分布與媒介伊蚊的分布相關(guān)，一般發(fā)生在雨季伊蚊孳生的季節。

　　7、人感染了基孔肯雅熱病毒有何癥狀？

　　主要癥狀有突然發(fā)熱、寒戰、軀干部皮疹、嚴重關(guān)節痛和頭痛等，可伴有惡心、嘔吐、畏光、結膜充血、腹痛或出血癥狀。發(fā)熱、皮疹等急性癥狀一般持續5至7天。關(guān)節痛多為多關(guān)節和游走性的，主要侵犯手腕、腳踝、腳趾等小關(guān)節,一般在皮疹之后出現，可持續數天或數月。

　　基孔肯雅熱患者極少報導發(fā)生嚴重出血或死亡，老年患者常在發(fā)病后幾年內仍有關(guān)節疼痛和滲出癥狀發(fā)作。部分病人可出現持久性關(guān)節炎，其體內通?？蓹z出高滴度的基孔肯雅病毒抗體。

　　8、基孔肯雅熱如何診斷與治療？

　　基孔肯雅熱容易被誤診為登革熱或西尼羅病毒感染。因此，實(shí)驗室檢測對于確診和鑒別診斷至關(guān)重要。本病為自限性，沒(méi)有特殊性治療方法，一般以對癥或支持療法為主。

　　9、如何預防基孔肯雅熱？

　　目前尚無(wú)有效疫苗來(lái)預防基孔肯雅熱，做好防蚊、滅蚊、消滅蚊蟲(chóng)孳生地是預防基孔肯雅熱最有效、最重要的辦法。

　　在個(gè)人方面，要做好防蚊措施：盡量避免到流行區旅行;戶(hù)外活動(dòng)時(shí) (尤其是在灌木叢、池塘和濕地)，要注意穿長(cháng)褲長(cháng)袖衣，在暴露的皮膚上涂抹防蚊藥;要住宿于有空調或裝有防蚊紗窗的房?jì)?，如果住宿地沒(méi)有隔蚊或空調設施，最好使用殺蚊噴劑或燃點(diǎn)蚊香及睡在蚊帳內。

　　在環(huán)境方面，要采取嚴格的措施控制蚊蟲(chóng)孳生，如清理居家環(huán)境，消滅媒蚊及其幼蟲(chóng)。主要包括以下幾個(gè)方面：

　?。?/span>1）對貯水的容器：①家中花瓶、水盤(pán)、水缸、貯水池等盛水容器每周至少要換水、刷洗一次(刷洗時(shí)必須用力刷洗內壁，以清除病媒蚊之蟲(chóng)卵)。②對澆花、洗滌、飲用的水桶、陶甕、水槽等，不用時(shí)倒置，使用時(shí)加蓋密封。

　?。?/span>2）對種水生植物的容器：①可將小石頭或彩色的膠質(zhì)物放入容器，水面不可超過(guò)石頭或膠質(zhì)物表面。②將食蚊魚(yú)放入種水生植物的容器內。常見(jiàn)食蚊魚(yú)包括孔雀魚(yú)、大肚魚(yú)、臺灣斗魚(yú)等。

　?。?/span>3）對人為建筑：在建筑時(shí)應避免留下積水的可能。如庭院造景時(shí)，于流水的四周勿留積水的水窟，仿竹子時(shí)，勿留竹洞等。

　　對一時(shí)不能消除的積水，投放化學(xué)殺蟲(chóng)劑殺死孑孓。

　　10、預防基孔肯雅熱，為什么要翻盤(pán)倒罐，清除積水？

　　每只蚊子在一個(gè)完整的生命周期里要經(jīng)歷四個(gè)階段--卵、幼蟲(chóng)、蛹以及成蟲(chóng)，其中前3個(gè)階段均需在水中完成。卵在水中化成幼蟲(chóng)，幼蟲(chóng)經(jīng)4次脫皮變?yōu)橛?，蛹羽化變成蚊，完成這一過(guò)程通常需要10～15天。故家庭中水養的盆栽植物，例如富貴竹等都是滋生蚊蟲(chóng)的溫床。因此預防基孔肯雅熱最主要的措施是清倒積水，清除蚊蟲(chóng)孳生地。