中國疾病預防控制中心昨天下午召開(kāi)媒體座談會(huì )，介紹了我國對此次非典型肺炎進(jìn)行流行病學(xué)調查進(jìn)展情況，并進(jìn)一步細述了該病的臨床特點(diǎn)。 
　　中國疾控中心主任、流行病學(xué)專(zhuān)家李立明教授說(shuō)，確定暴發(fā)性疾病的流行病學(xué)調查一般需要5個(gè)步驟：1、核實(shí)診斷，確證暴發(fā)；2、現場(chǎng)調查，探索病因線(xiàn)索；3、采取及時(shí)措施控制疫情，現場(chǎng)采樣，尋找病原；4、開(kāi)展系統研究，驗證病因假說(shuō)；5、確證病原，提供政策性建議報告。目前調查工作已進(jìn)行到第4步，離確證病原和提供政策性建議報告已經(jīng)不遠。 
　　中國疾控中心與廣東省的專(zhuān)家經(jīng)聯(lián)合調查，發(fā)現此次非典型肺炎的臨床表現有這樣一些特殊之處：1、發(fā)高燒、干咳，沒(méi)有一般流感的流涕、咽痛等癥狀，也沒(méi)有通常感冒常見(jiàn)的白色或黃色痰液，偶有病人痰中帶血絲，病人呼吸急促，個(gè)別出現呼吸窘迫綜合征；2、一般情況下患者發(fā)燒時(shí)白細胞會(huì )升高，而此病患者白細胞正?；蛳陆?；3、X光胸片特點(diǎn)與臨床癥狀分離，一般的肺炎是先有很重的臨床癥狀，這時(shí)從X光片可看到肺部有陰影變化，而此病在臨床癥狀還不重時(shí)，X光片中已顯示肺部出現絮狀陰影，且發(fā)展很快，兩側肺同時(shí)進(jìn)展，所以建議所有有感冒發(fā)燒癥狀的病人到醫院要立刻拍X光片；4、通常情況下，出現發(fā)燒、高熱癥狀，用抗生素治療都會(huì )有效，而此病用抗生素大部分無(wú)效；5、約有7％的病人需作人工呼吸，大多數病人可自愈，個(gè)別病情惡化兇險。 
　　根據上述特點(diǎn)，專(zhuān)家們確定了對此次非典型肺炎的主要診斷依據：臨床癥狀、實(shí)驗室血像、胸部X光片、是否有疫區旅行史。 
　　經(jīng)現場(chǎng)調查，專(zhuān)家們尋找到此病的一些流行病學(xué)規律：1、發(fā)病率在男女間無(wú)差別，從年齡看，青壯年占70％，而一般流感、非典型肺炎患者多為老年和幼年；2、從職業(yè)看，醫務(wù)人員為高發(fā)人群；3、在家庭和醫院有聚集現象；4、此病第一代傳播的潛伏期在4—5天，第二代在10天左右，其病原的傳染力在傳播中逐漸下降；5、廣東地區發(fā)病高峰在今年2月上中旬，目前疫情已明顯下降。 
　　為什么醫務(wù)人員成為此病的高發(fā)人群？專(zhuān)家們調查發(fā)現，大部分醫務(wù)人員是由于在醫療護理工作中密切接觸病人又無(wú)任何防護措施，引起感染。專(zhuān)家們認為，這與近些年我國疾病譜發(fā)生變化，很多傳染病得到控制，醫務(wù)人員自我防護意識淡漠有關(guān)。在采取防護措施后，醫務(wù)人員被感染明顯減少。 
　　調查研究中，通過(guò)病原形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細胞培養、細菌學(xué)、分子生物學(xué)等多學(xué)科、多領(lǐng)域聯(lián)合攻關(guān)，專(zhuān)家們認為此次非典型肺炎的病因可以排除以下病原體的可能性：支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、出血熱病毒、肺炎衣原體、鸚鵡熱等。同時(shí)，我國病毒學(xué)專(zhuān)家通過(guò)電子顯微鏡，在所收集的來(lái)自不同地區、不同醫院的5例非典型肺炎病例的肺、脾、肝、腎和淋巴結等尸解標本中，首先發(fā)現衣原體樣顆粒；應用10種組織進(jìn)行病原培養分離，結果在4種尸體標本感染的組織培養細胞中發(fā)現大量衣原體樣顆粒；經(jīng)用培養制備的抗原對30例恢復期非典型肺炎患者進(jìn)行血清學(xué)檢測，有29例為陽(yáng)性，而對另外30份非疫區其他疾病病人血清進(jìn)行檢測，29份為陰性。依據形態(tài)學(xué)和血清學(xué)觀(guān)察、檢測結果，專(zhuān)家們認為，上述衣原體樣顆?？赡苁谴舜畏堑湫头窝椎牟∫蛑?，進(jìn)一步確認還需經(jīng)動(dòng)物模型等實(shí)驗工作。