昨日，自治區衛生廳公布2014年4月廣西法定傳染病疫情，其中手足口病發(fā)病數從3月份的將近1.8萬(wàn)例，上升到將近6萬(wàn)例，而死亡人數也從7人上升到19人。衛生廳疾控處相關(guān)負責人介紹，廣西這些年每逢雙數年都是手足口病的高發(fā)期，而導致重癥和死亡人數上升的原因是，EV71病毒的比例上升較快，這種病毒容易導致危重癥、死亡病例的發(fā)生。

    從今年3月份開(kāi)始，衛生廳就下發(fā)了《2014年廣西手足口病防控工作方案》，要求衛生部門(mén)與托幼機構、小學(xué)等教育部門(mén)聯(lián)手防控，在社會(huì )上廣泛開(kāi)展健康知識教育，實(shí)施“洗手行動(dòng)”、“消毒行動(dòng)”等群防群控措施，從而應對即將進(jìn)入的手足口病高發(fā)期。

    進(jìn)入4月以后，廣西手足口病的發(fā)病數大幅提高，發(fā)病數從3月的17255例，上升到58284例，死亡人數也從7人上升至19人。

    衛生廳再次下發(fā)通知，要求發(fā)現手足口病重癥病例，要及時(shí)轉往具備重癥救治能力的定點(diǎn)醫院。收治重癥、危重癥病例及出現死亡病例的醫院，必須及時(shí)上報市級衛生行政部門(mén)；市級衛生行政部門(mén)要在3小時(shí)內組織市級專(zhuān)家組對重癥、危重癥病例進(jìn)行會(huì )診。

    據衛生廳疾控處相關(guān)負責人介紹，手足口病的發(fā)病也有大小年之分，即一年發(fā)病人數較多，下一年人數就稍微少一些。去年4月，廣西共報告19383例手足口病例，死亡1人。即便是去年進(jìn)入發(fā)病小高峰的5月，整個(gè)廣西報告手足口病例26956例,死亡1人。廣西這些年每逢雙數年都是手足口病的高發(fā)期，如2008年、2010年、2012年和今年。而今年導致重癥和死亡人數上升的原因是，EV71病毒的比例上升較快，這種病毒與危重癥、死亡病例密切相關(guān)。

    據悉，關(guān)于手足口病的“大小年”，已經(jīng)受到國內外的關(guān)注，但至于產(chǎn)生的原因，尚無(wú)統一的說(shuō)法。據中國疾控中心疾病控制及應急處理辦公室發(fā)布的《手足口病預防控制指南》，其在《流行概況》中介紹：英國1963年以來(lái)的流行病學(xué)數據顯示，手足口病流行的間隔期為2-3年。

    實(shí)際上，其他疾病也有“大小年”之分。據報道，肺炎支原體有流行的大小年，一般每隔3至8年大流行一次。2012年是流行大年，雖然沒(méi)有做過(guò)數據統計，但在呼吸科就診的支原體肺炎患者增加了許多。

   手足口病發(fā)病頭5天很關(guān)鍵

    南寧第四人民醫院是收治手足口病的定點(diǎn)醫院之一，該醫院內兒科主任宋曉玲介紹，手足口病的臨床過(guò)程分為五期。第一期叫手足口初診期，孩子出現發(fā)熱且手、足、口、臀部和膝蓋這五大部位出現皮疹，絕大部分的患者在第一期就痊愈了。有少數的患者會(huì )進(jìn)入第二期，也叫神經(jīng)系統受累期，這時(shí)患者出現腦炎、腦膜炎的特征。第三期稱(chēng)心肺功能衰竭前期。第四期叫做心肺功能衰竭期。第五期是恢復期。三期和四期是最重的兩期，患者可能出現休克、呼吸衰竭。

    患者從第二期進(jìn)展到第三期，往往只需要一兩天的時(shí)間。有時(shí)從第三期到第四期，也就是幾個(gè)小時(shí)的事，所以及時(shí)就診很關(guān)鍵。如果家長(cháng)及時(shí)發(fā)現、及時(shí)送孩子前往醫院治療，孩子在發(fā)病5天內得到及時(shí)救治，絕大部分的孩子是能夠治愈的。

    危重患者中 留守兒童居多

    據宋曉玲介紹，不少重癥、危重癥患兒大多來(lái)自郊區或是來(lái)自縣份以下的農村，甚至有部分是留守兒童。這些孩子大多在家里面跟著(zhù)老人生活，老人對疾病防治意識不強，孩子發(fā)燒時(shí)往往以為是普通的感冒，擅自給孩子用藥，或者帶著(zhù)孩子到小診所就診，等到病情嚴重后才去正規醫院。這時(shí)已經(jīng)錯過(guò)了最佳的治療時(shí)機。因此，應對手足口病，家長(cháng)決不能輕視。