1. 滋養體(吞噬紅細胞) 2. 滋養體(未吞噬紅細胞) 3. 包囊(單核) 4. 包囊(雙核) 5. 包囊(四核成熟包囊)

電鏡下滋養體具有厚約150?的質(zhì)膜， 其表面凹凸不平。細胞質(zhì)內可見(jiàn)眾多的食泡，其中不少位于質(zhì)膜的偽足部分。在食泡內可見(jiàn)到被吞噬的細菌和薄膜狀碎片。胞質(zhì)內還有無(wú)數糖原顆粒以及核糖核蛋白體，其中作長(cháng)形并行排列的即為常見(jiàn)的擬染色體。細胞核膜為兩層，具有許多小孔。核仁形狀不規則，為細顆粒形成。胞質(zhì)中未發(fā)現有線(xiàn)粒體和高爾基體。

包囊呈圓球形，直徑5～20μm。碘液染色后呈黃色，外周為1層透明的囊壁，內含1～4個(gè)核，各有1顆位于核中央的核仁。未成熟包囊含核1～2個(gè)，常含有糖原泡和桿狀擬染色體。成熟包囊具4個(gè)核，擬染色體和糖原泡多已消失。

包囊隨糞便排出體外。人體感染多由于吞食被成熟包囊污染的食物或水所致。被吞食的包囊經(jīng)胃達回腸，由于小腸堿性消化液的作用及蟲(chóng)體的活動(dòng)，蟲(chóng)體由囊壁逸出，經(jīng)一系列的復雜變化后分裂為4～8個(gè)體形很小的滋養體，經(jīng)二分裂繁殖變?yōu)楹芏嗟淖甜B體。滋養體寄生于大腸腸腔或腸壁，以大腸內容物包括細菌為養料，隨大便內容物由稀變干結時(shí)，亦即當滋養體自大腸上段移行至下段時(shí)，蟲(chóng)體不斷排出包涵物，分泌囊壁，遂形成包囊。

阿米巴的培養一般需要有某些細菌或其它活的微生物的存在，但六十年代以來(lái)純培養已獲得成功，為阿米巴的深入研究提供了條件。

耐格里 系耐格里屬中的阿米巴，在水塘、泥土中營(yíng)自由生活。滋養體直徑8～15μm，移動(dòng)緩慢，具顆粒狀胞漿，有清晰的外質(zhì)與球狀的偽足，在不良的條件下可變成鞭毛型，稱(chēng)阿米巴鞭毛體，也可形成包囊。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎大多數系由本蟲(chóng)所引起。

棘阿米巴 亦稱(chēng)小哈特曼阿米巴(Hartmannella)，是原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎的另一種病原。棘阿米巴在土壤及不潔的池塘、緩流的河溪中營(yíng)自由生活。滋養體直徑15～30μm，無(wú)鞭毛型，有包囊，在腦組織中可找到包囊。

上述兩屬自由生活阿米巴在人工培養基上都易生長(cháng)，在形態(tài)上無(wú)重要差別，但根據培養與免疫學(xué)的特點(diǎn)可以鑒別。

波列基內阿米巴 (Entamoeba polecki von Prowa-zek，1912) 多寄生于豬、猴的結腸內，不致病。人偶可受染，引起腹瀉。國內曾有個(gè)別報道。滋養體與結腸內阿米巴近似，直徑10～30μm，活動(dòng)遲緩，細胞質(zhì)顆粒較粗，吞噬大量細菌。細胞核的特征介于結腸內阿米巴和溶組織內阿米巴之間，染色后見(jiàn)細小而居中或偏位的核仁及排列整齊的核周染粒。包囊直徑10～15μm，多只具1個(gè)核，擬染色體數目常較多，形狀類(lèi)似溶組織內阿米巴的。約半數包囊還可含有1～2個(gè)不甚清晰的非糖原性“包涵塊”。

哈氏內阿米巴(Entamoeba hartmanni von Prowa-zek，1912) 曾被認為系溶組織內阿米巴的小型，因其形態(tài)與后者相似，但體積較小，現已被確認為一獨立的蟲(chóng)種。滋養體直徑3～12μm，包囊直徑4～10μm。成熟包囊也有4個(gè)核，核膜內緣的染色質(zhì)粗細不勻，核仁多偏位，擬染色體小而多(4～6個(gè))。該蟲(chóng)寄生于腸腔，不侵襲宿主組織，不致病。在我國分布較廣，北方較多見(jiàn)。流行病學(xué)調查時(shí)，測量包囊大小，以10μm為界限，可與溶組織內阿米巴包囊相鑒別。

非致病阿米巴滋養體

1. 結腸內阿米巴 2. 齒齦內阿米巴 3. 小內蜒阿米巴 4.哈氏內阿米巴 5.布氏嗜碘阿米巴 6.脆雙核阿米巴

結腸內阿米巴 (Entamoeba coli Grassi，1879) 是人體腸道中最常見(jiàn)的原蟲(chóng)，不致病。滋養體直徑20～50μm，略大于溶組織內阿米巴。內質(zhì)含大量細菌、酵母菌等食泡，但不含紅細胞。在鐵蘇木素染色片上，可見(jiàn)核周染粒粗細不均，排列不齊，較大的核仁經(jīng)常偏位。包囊直徑10～30μm，大于溶組織內阿米巴包囊，細胞核1～8個(gè)，成熟包囊有8個(gè)核。擬染色體偶見(jiàn)表。

非致病阿米巴包囊

1. 結腸內阿米巴(未成熟) 2. 結腸內阿米巴 (八核成熟) 3. 哈氏內阿米巴(單核) 4. 哈氏內阿米巴(成熟) 5. 布氏嗜碘阿米巴 6. 小內蜒阿米巴

齒齦內阿米巴 [Entamoeba gingivalis(Gros，1849)Brumpt，1913] 寄生于齒齦的阿米巴，滋養體直徑6～40μm，內外質(zhì)分明，活動(dòng)頻繁，食泡常含細菌和白細胞等，核仁居中或偏位，不形成包囊，不致病，為非腸道阿米巴。

布氏嗜碘阿米巴 [Iodamoeba butschlii (von Pro-wazek，1912) Dobell，1919] 寄生于人體結腸內，不侵入組織，不致病。滋養體4～20μm，偽足寬大，活動(dòng)遲緩，內質(zhì)的食泡以細菌為主，無(wú)紅細胞。染色標本中，核明顯，核膜內緣有纖細的染色質(zhì)粒，核仁粗大居中，其周?chē)梢?jiàn)到1環(huán)染色較淺的環(huán)狀體，并與核膜有核絲相連。包囊直徑10μm左右，一般只有1個(gè)細胞核。圓形糖原泡常把細胞核推向一側。加碘標本中，糖原泡呈棕色團塊，在染色或未染色標本中則為泡狀空隙。糖原泡和核的結構是鑒別本蟲(chóng)的重要特征。

小內蜒阿米巴[Endolimax nana (Wenyon & Con-nor，1917) Brug，1918] 寄生在結腸腸腔，不致病。滋養體直徑通常為8～10μm，與哈氏內阿米巴大小相似，但具有特殊的核型。染色后的細胞核，有粗大而形狀不規則的核仁，核膜很薄，無(wú)核周染粒。核仁至核膜間多有核絲相連。包囊體小，多為橢圓形，大小6～10×6μm，成熟包囊有4個(gè)核，其結構和滋養體相同，擬染色體不存在，偶見(jiàn)形狀不一的糖原泡。

脆雙核阿米巴(Dientamoeba fragilis Jepps & Do-bell，1918) 寄生在人體結腸內，通常不侵襲組織，致病力尚未完全肯定，國內外曾報道可引起腹瀉，惡心，嘔吐等非特異性消化道癥狀。滋養體直徑7～12μm，內質(zhì)和外質(zhì)分明，偽足寬大，活動(dòng)力強。大多數有2個(gè)核，其結構較特殊，染色后可見(jiàn)很薄的核膜，內緣無(wú)核周染粒，核仁多由4～8顆染色質(zhì)埋置于染色較淺的核質(zhì)內組成，與核膜有核絲相連。尚未發(fā)現本蟲(chóng)的包囊期。滋養體在糞便中能生存數小時(shí)，其傳播方式至今不明。國內迄今有10余例報道。蟲(chóng)體小，須注意和哈氏內阿米巴及小內蜒阿米巴鑒別。